Tamamlayıcı Sağlık Sigortası
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS), Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) kapsamında sağlık güvencesi olan kişilerin, özel sağlık kuruluşlarında karşılaşabilecekleri “fark ücreti” ve ek masrafları karşılamak üzere geliştirilmiş özel bir sigorta türüdür.
Yani SGK güvencesiyle özel hastanelerde ya da anlaşmalı kurumlarda hizmet alırken, sizin için çıkarılabilecek ek mali yükleri en aza indirmeyi hedefler.
Neden Tamamlayıcı Sağlık Sigortası yaptırmalısınız?
- Özel hastanelerde hizmet alırken fark ücreti, doktor muayene, tetkik ve laboratuvar gibi kalemlerde karşılaşabileceğiniz ekstra ödemeleri azaltma imkânı sağlar.
- SGK ile anlaşmalı özel sağlık kurumlarında, TSS sayesinde “fark ücreti ödemeden” tedavi görme şansı doğabilir.
- Ayakta tedavi, yatarak tedavi gibi farklı teminat seçenekleri ile birey, aile ya da çocukları için uygun bir şekilde poliçe oluşturabilirsiniz.
- Sağlık hizmetlerinin maliyeti artarken, uygun primlerle kaliteli hizmete erişim açısından bir güvence oluşturabilir.
Tanım ve Kapsam
Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde sigortalının ödemesi gereken fark ücretlerini karşılar. Böylece kişi, ek ücret ödemeden muayene, tahlil, görüntüleme ve tedavi hizmetlerinden faydalanabilir.
Poliçe kapsamı sigorta şirketine göre değişmekle birlikte genellikle şu teminatları içerir:
- Yatarak tedavi teminatı: Ameliyat, hastane yatışı, yoğun bakım ve refakatçi giderleri
- Ayakta tedavi teminatı: Muayene, laboratuvar, röntgen, MR, ultrason ve fizik tedavi
- Acil durum teminatı: Kaza ve ani rahatsızlıklarda acil müdahale masrafları
- Doğum ve yeni doğan teminatı: İsteğe bağlı olarak gebelik ve doğum giderleri
Bazı sigorta şirketleri ayrıca diş tedavisi, check-up ve online doktor danışmanlığı gibi ek hizmetler sunar.